Тики у ребенка. Причины появления и методы коррекции

10.02.2021 Рекомендации Ковальчук Ирины Анатольевны – врача-невролога МЦ «Доктрина».

Каждый человек хотя бы раз в жизни наблюдал у себя или окружающих самый явный пример нервного тика – дергающийся глаз. Но мало кто знает, что тики могут проявляться и другими способами. Об этом сегодня расскажет Ковальчук Ирина Анатольевна – врач-невролог МЦ «Доктрина».

Ирина Анатольевна, расскажите, что такое тики?

- Тики - это внезапно возникающие, повторяющиеся, навязчивые движения или звуки. Они встречаются у 4-10% детей, преимущественно у мальчиков.

Какие виды тиков встречаются чаще всего?

- Обычно встречаются моторные и вокальные тики:

• Моторные тики – это моргание, зажмуривание, наморщивание носа, повороты головы, передергивание плечами. Также это могут быть движения, повторяющие обычные действия. Например, одергивание одежды.
• Вокальные тики - подкашливание, шмыганье носом (в этих случаях родители иногда изначально обращаются к ЛОРу или аллергологу вместо невролога), а также писк, протягивание гласных, имитация звуков животных и даже выкрикивание отдельных слов и даже выражений.

На какое-то время ребенок может подавить тики усилием воли, но обычно это ведет к нарастанию волнения и тревоги. В период сна тики исчезают.

Почему возникают тики у ребенка?

- В основе лежат генетические, иммунные, обусловленные перенесенной перинатальной патологией факторы. Есть теория о том, что если ребенок мало двигается, то в головном мозге накапливается избыток активирующих нейромедиаторов.

Что является «пусковым механизмом»?

- Довольно часто толчком может послужить психоэмоциональное напряжение - первый класс, изменения в семье, переезд, перенесенное заболевание и тд. Но иногда тики возникают и на фоне полного видимого благополучия.

Какой врач занимается лечением тиков?

- Невролог и психиатр. В некоторых случаях требуется консультация смежных специалистов (например, офтальмолог при морганиях, зажмуриваниях).

Нужна ли аппаратная диагностика?

- После сбора анамнеза и осмотра невролог может попросить вас выполнить анализ крови, ЭЭГ, в редких случаях МРТ головного мозга.

Какое лечение назначается?

- Медикаментозная коррекция назначается при хроническом течении заболевания, тяжелых формах. В остальных случаях начинаем с нормализация режима дня, подбора адекватной умственной и физической нагрузки, работы с психологом.
Хорошо зарекомендовали себя такие процедуры как иглорефлексотерапия, биоакустическая коррекция, микрополяризация, нейродинамическая гимнастика (при малоподвижном образе жизни)