БИОМЕД в реабилитации детей с РАС

26.04.2021

Автор статьи: гл. врач МЦ "Доктрина" — Ефимов Игорь Олегович

БИОМЕД и что же случилось с DAN (Defeat Autism Now – Разгромим Аутизм Немедленно)?

Начало биомедицинского подхода – 1960 е года. С этого момента начали поступать различные свидетельства о том, что аутизм (и РАС) могут быть связаны с нехваткой витаминов, микроэлементов и других «искаженных» типах питания, интоксикацией тяжелыми металлами, недостаточной оксигенацией (недостатком поступления кислорода).

С 1995 г Институт Исследований Аутизма (Autism Research Institute) ввел DAN!-протокол. Однако, ожидания «разгрома» не оправдались. Стала очевидна связь с генетикой и необходимость поведенческих вмешательств.

Что же касается биомеда и DAN движения среди врачей, то здесь ситуация пошла чуть другой дорогой. Подробное изучение всего разнообразия патологий метаболизма при РАС показало, что разноплановое вмешательство необходимо, но может стать ключевым лишь в определенном процента случаев.

Вывод сформулирован так: биомед-движение и DAN-движение не имеет смысла, так как любой специалист должен рассматривать пациента всесторонне, в том числе и с этих позиций. То есть любой невролог и психиатр должен быть и DAN!-врачом в числе прочего.

Отдельно хочется обсудить некоторые мифы связанные с биомедом.

• «Протоколы биомед самодостаточны, их нельзя ни с чем совмещать, коррекцию можно начинать только после прохождения биомед-лечения».Это заблуждение, причем опасное, в некоторых ситуациях. Безусловно, на фоне идеального общего здоровья немедикаментозное лечение и поведенческие подходы пойдут эффективнее, но ждать его наступления можно годы и таким образом безвозвратно потерять время. Без поступления сигналов в определенные зоны мозга (будь то аудиторная кора, или области отвечающие за поведение), это зоны «закисают», теряют свой функционал, просто уменьшаются, согласно теории о пластичности головеного мозга.

• «Есть «настоящие», «сильные» ноотропы, а есть безвредные и «несильные» «витаминки» с айхербов».

Это, безусловно, не так. Препараты, которые присутствуют на открытом рынке в США могут значительно влиять на пищеварение, метаболизм и состояние ЦНС. Среди них есть, например, нейромедиаторы и их предшественники – вещества, отвечающие за передачу нервного импульса в ЦНС. Так, например, аминалон в СССР считался «психиатрическим» препаратом, а ту же GABA в США вы можете купить в супермаркете.

• «Если назначений по биомеду мало, значит врач мало знает и чем больше назначений, тем лучше оказана консультация «за свои деньги»».

Картина метаболизма бываент очень разной. Некоторым пациентам можно прописать лечение на год вперед, лишь внося небольшие срочные коррективы, необходимые при появлении новых, важных, данных. Бывает, что необходимо оценить влияние одного изолированного вмешательства, одного препарата и только после оценки результатов продолжить терапию. То есть один и тот же врач может расписать лечение на 1,5 страницы на год вперед, а может назначить один основной препарат всего на несколько недель.

Резюме: все консультирующие врачи клинического центра «Доктрина» разбираются в биомедицинском подходе и имеют его ввиду. При этом, не забывают и о других направлениях помощи.

Часто бывает, что протокол биомед находится в своей начальной стадии, а неврологический дефицит уже скомпенсирован немедикаментозны лечением!